手術が必要な眼の病気

福岡県糟屋郡粕屋町の「川原眼科」は、白内障や網膜硝子体疾患の手術治療を得意としています。当院院長は、日本眼科学会の専門医・指導医であり、多数の手術実績を持っています。

白内障以外にも、眼科で手術が必要となる眼の病気はたくさんありますが、いずれにも高度で専門的な対応が可能です。眼の状態に不安がある方、気になる症状がある方は、当院へお気軽にご相談ください。網膜硝子体手術（網膜はく離、黄斑上膜、黄斑円孔、眼底出血など）、緑内障手術、涙道手術、眼瞼手術などの治療に対応しています。また、加齢黄斑変性の診断、治療も可能です。※いずれもしっかり麻酔を行うので痛みを伴いません。

手術が必要となる眼の疾患

手術が必要になる疾患は、たくさんありますが、こちらではその代表的な症例をお伝えします。

網膜硝子体(もうまくしょうしたい)手術

水晶体より奥の部分の手術のことを指します。白目に0.5ミリ程度のごく小さな穴を3～4箇所開け、そこから針のように細い器具を入れて手術を行います。

黄斑上膜(おうはんじょうまく)

目の奥にある網膜の中心部にあたるのが黄斑です。この黄斑の上に膜ができて、黄斑にシワが寄ってくると視界がゆがんで見えたり、視力が下がってきます。手術ではこの膜を細いピンセットのようなもので剥がし、さらに再発しないように処置を施します。早期に治療することで後遺症も少なく回復できますので、歪みなどに気付いたら早めに受診してください。

硝子体出血(しょうしたいしゅっけつ)

目の中の出血のことを言い、軽度の場合には自然に吸収されて良くなりますが、出血の量が多いと手術できれいに取らないと見えるようになりません。出血の原因としては、糖尿病網膜症、網膜はく離、加齢性の変化(硝子体はく離)、網膜静脈閉塞症などがあります。手術は硝子体カッターと呼ばれる器具で出血をきれいに取り除き、さらに原因の病気まで治療を行います。放っておくと、そのまま失明することも多いので早めの治療をお勧めします。

黄斑円孔（おうはんえんこう）

網膜の中心にある黄斑に穴が生じてしまう病気です。自然に治ることはめったになく、ステージが進むに連れ、また発症から時間が経つにつれ悪くなります。手術では穴を閉じる処置を施し、最後に目の中を気体で満たします。そして、穴が閉じるまでうつぶせの姿勢をとり続けることが重要になります。

網膜はく離（もうまくはくり）

網膜は、眼球の内側奥（眼底）に一面に広がる薄い膜状の組織です。カメラのフィルムに相当するこの組織に穴が開いてはがれてしまうことを「網膜はく離」といいます。網膜はく離を起こすと、急激に視野や視力に悪影響を起こし放っておくと失明するため手術が必要です。前触れとして、飛蚊症の悪化のほか、眼の前に閃光が走る「光視症」の症状が出ることがあります。

加齢性の変化や外傷によって硝子体(目の奥にあるゼリー状の組織)が網膜を引っ張って網膜を破いてしまうことが原因になります。手術は網膜を引っ張っている硝子体を切除しはがれた網膜にレーザーを当ててのり付けします。さらに目の中に気体を入れて、しっかり網膜がくっつくまで押さえつけます。手遅れになると視力の回復が望めないため早期発見・早期治療が大切です。

緑内障(りょくないしょう)手術

一般的に緑内障は、目薬で眼圧を下げて治療します。治療と言っても悪くなった視野を良くすることは出来ず、進行を止めることしかできません。緑内障の手術は、目薬が効かない場合に眼圧を下げる目的で行います。手術はトンネルを作って、眼の中を循環している水を外に逃がします。安定するまで時間がかかることがあるので、術後のケアが大切です。

また、当院では「切らない緑内障手術＝緑内障レーザー治療」も行っています。比較的初期の緑内障の方はこの治療によって毎日の緑内障点眼が必要なくなります。

眼瞼下垂（がんけんかすい）手術

上まぶたが垂れ下がって、眼が開きにくい状態のことを「眼瞼下垂」といいます。先天性のものもありますが、加齢による筋力低下で次第に垂れ下がっていくケースが多くあります。また、ハードコンタクトレンズの長期使用などによって引き起こされることもあります。治療には、弛んでいるまぶたの筋肉を縫い縮めてまぶたを上げる方法や、余分な皮膚を切除して縫合する方法があります。局所麻酔で日帰り手術が可能です。術後1週間で抜糸を行います。

涙道（るいどう）手術

鼻涙管狭窄症（びるいかんきょうさくしょう）・閉塞症（へいそくしょう）

眼から出た涙は、目頭にある排水口「涙点」から涙小管（るいしょうかん）・涙嚢（るいのう）・鼻涙管（びるいかん）・鼻腔（びくう）へとトンネルを通って排水されま す。このトンネルのいずれかが、詰まって（閉塞）排水できなくなると、悲しくもないのに涙がたまったりこぼれたりします。また、涙のせいで見えにくくなったり、目やにの量も増えます。炎症を起こしていると、目頭が赤く腫れて痛みを覚えることもあります。治療はこのトンネルに内視鏡を使ってシリコン製のチューブを留置してトンネルを広げます。トンネルの詰まりが酷い時や再発するときには鼻の中からトンネルを大きくする手術をします。

ICL（アイシーエル）

レーシック治療が角膜を削るのに対し、ICLは小さなレンズを目の中に固定し裸眼視力を回復させる治療法。レーシックよりも手術後の満足度が非常に高い治療法です。適応範囲が広く、極度の近視や乱視の治療にも適しています。埋め込んだレンズは将来取り出して元の状態に戻すことも可能で、これがレーシックとの大きな違いです。国内治験の結果から、ICLは安全性・有効性が認められ、国内でも厚生労働省から高度管理医療機器「有水晶体後房レンズ」として承認されています。

眼内コンタクトレンズ治療 アニメーション（日本語音声字幕付） from Visian ICL on Vimeo.

眼内コンタクトレンズ治療プロモーション映像（日本語音声字幕付） from Visian ICL on Vimeo.

角膜を削らない視力回復眼内コンタクトレンズ（ICL）治療 from Visian ICL on Vimeo.

適応

21歳から45歳の近視、乱視

手術までの流れ

実際にICL治療の適応があるか検査する必要があります。角膜から網膜まで一通り異常がないかチェックし、ＩＣＬの度数を決めるための検査を行っていきます。後日、検査結果に誤差がないか再検査します。 ソフトコンタクトレンズを使用している方は検査1週間前から、ハードコンタクトレンズを使用している方は2週間前から装用を中止しておいてください。

手術方法

点眼麻酔で行います。角膜に約3mmの切開創を作りそこから目の中にレンズを挿入します。レンズは虹彩と水晶体の間に固定します。手術時間は片眼あたり約10分程度です。

価格

両眼：50万円　片眼：25万円　（税込み）
（乱視用の場合、オーダーになりますので片眼あたり2万円プラスとなります）
料金には、術前検査、手術代金、術後1ヶ月までの検査・診察・点眼薬代が含まれます。

ICLについてもっと詳しくは>>STAAR